重庆耳鼻喉专科医院:进入立秋节气后,天气逐渐转凉,不少患者打喷嚏流鼻涕,以为是感冒了。于是,他们去医院检查过敏性鼻炎。
打喷嚏流鼻涕,小心过敏性鼻炎
很多患者会问:“医生,我感冒很久了,吃药不好怎么办”。仔细询问,原来他们的症状是打喷嚏,流鼻涕,有的人喉咙痛,眼睛发痒,甚至有轻微的发烧。很多人以为自己感冒了,但类似感冒的症状一般只持续3-5天。因此,当打喷嚏、清鼻涕的症状持续一周以上仍未缓解时,应到耳鼻喉科检查是否为过敏性鼻炎。
也有人会问:“医生,你别骗我,我一吃感冒药就有这个症状,停药就犯了,为什么不是感冒?”原因其实很简单,我们的普通感冒药有类似扑尔敏的成分,其实是一种抗过敏药,所以过敏性鼻炎患者服用后症状会有所改善是完全合理的。
总之,打喷嚏,流鼻涕,别以为是普通感冒,也有可能是过敏性鼻炎。
您想检查过敏原吗?
有患者问:“医生,我不想查过敏原,因为我觉得不能治愈,查也没有用。”
仁品医生的建议是:检查!第一,可以查一下过敏原的种类,判断是季节性过敏还是常年过敏;其次,避免生活中可能存在的过敏因素,如动物毛发;最后,对于一些特殊类型的过敏原,比如尘螨,可以进行脱敏治疗。
耳鼻喉科诊所最常用的两种测试过敏原的临床方法。一种是皮肤点刺试验,另一种是血清IgE试验。
对付过敏性鼻炎,这2招管用!
1、加强保护
对于季节性过敏性鼻炎患者,我特别建议他们关注所在地区的花粉浓度预报。这种花粉浓度预测可以有效提醒患者注意用药,加强防护。当花粉浓度上升到一定程度时,避免户外运动,穿戴防护用品,及时用药,可以有效控制症状。
此外,季节性过敏性鼻炎患者,如果有条件和能力改变生活环境,很可能摆脱过敏。
常年性过敏性鼻炎无明显季节性。当您早上起床,遇到冷或暖空气或灰尘时,可能会发生这种情况。这类过敏原往往是尘螨、蟑螂、动物毛发等。注意卫生,除了尘螨并远离过敏原。
加强保护是一项特别重要的举措。最常见的方法是戴口罩。普通外科口罩或棉质口罩对过敏原没有很强的过滤作用,所以效果有限。如果是带过滤装置的口罩,可以有效减少吸入的过敏原,达到减轻症状的目的。
2、提前用药
遇到了去年在门诊就诊的病人,今年又来看病了。一见面,心里就苦涩:“这病年年有,太痛了!”这是真的。我的建议是每年都有症状。前一周开始使用抗过敏药物,使过敏原浓度升高时,鼻腔内药物同时达到有效浓度,可有效缓解症状。
常见的喷鼻剂药物有:激素类包括布地奈德喷鼻剂、丙酸氟替卡松喷鼻剂和糠酸莫米松喷鼻剂,非激素类喷鼻剂主要有盐酸氮卓斯汀。
用药的3个常见问题!
1、“使用喷鼻激素不安全吗?”
很多患者一听到喷鼻激素就不寒而栗,认为不需要就不需要。尤其是当孩子过敏时,父母对它特别有抵抗力。事实上,鼻喷雾激素在临床上是相对安全的。例如,糠酸莫米松的起始年龄为3岁,而非激素鼻喷雾药物的起始年龄为12岁。不言而喻,两者更安全。
2、“不吃药能带吗?”
在临床实践中,我会遇到这样的朋友。见到医生,他说:“曾医生,我身体很好,鼻炎也不是特别严重的病,随身带着,别给我开药!”
医生的建议是,不要以为过敏性鼻炎是小病,它可能引起急慢性鼻窦炎、鼻息肉、急性中耳炎、分泌性中耳炎、支气管哮喘等,所以建议不要硬扛。
哮喘患者更应注意过敏性鼻炎的治疗。一些难治性哮喘是由于过敏性鼻炎没有得到很好的控制而引起的。
3、“我是准妈妈,可以吃药吗?”
目前还没有绝对安全的抗过敏药物。比较安全的也是B类药。如果孕妇使用它,可能仍然有潜在的影响。因此,建议使用鼻腔冲洗。