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出现鼓膜穿孔是怎么回事

作者:重庆仁品耳鼻喉医院 门诊时间:08:00-17:30 发布日期:2019-09-29
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  鼓膜又称耳膜,为一椭圆形半透明状薄膜,由上皮层、纤维层和黏膜层构成,位于中耳鼓室与外耳道交界处,构成鼓室的外侧壁,由其将外耳道和中耳腔进行分隔,并阻挡保护外耳道的异物,细菌等进入中耳腔,在听觉传导的过程中,鼓膜的结构能使传入的声波增益,补偿了声音传入时所产生的衰减。
 

 
  在耳鼻喉科门诊中,经常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。
 
  鼓膜位于外耳道最深部,具有一定的弹性和韧性,在正常的情况下不容易损伤、穿孔。导致鼓膜穿孔的直接原因多见于头部受外伤,合并颞骨骨折。另一方面是有挖耳的习惯,挖耳时用力过猛或被别人碰撞,导致穿破鼓膜。其次厂矿偶有飞溅的金属粉、矿渣、电焊火花,以及误溅滴入腐蚀剂,如强酸、强碱腐蚀鼓膜穿孔。
 

 
  间接鼓膜外伤,常见于大气压力急剧突然的变化,如炮弹、射击、巨大声响等,导致鼓膜穿孔;平时打耳光也可损伤鼓膜,发生穿孔;中耳腔内气压急剧上升,发生内外气压不平衡,如用力擤鼻等原因。
 
  鼓膜穿孔最常见的原因是经咽鼓管方向引起感染,而且多见于婴幼儿时期,由于婴幼儿咽鼓管宽、短、平等解剖特点,易患急性中耳炎,造成鼓膜穿孔。
 

 
  鼓膜穿孔的临床表现是,听力从正常到中度听力下降,自觉有阻塞感,甚至耳痛,常伴有耳鸣。初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感音神经性听力下降

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