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鼻出血到底应该怎么处理呢?

作者:重庆仁品耳鼻喉医院 门诊时间:08:00-17:30 发布日期:2019-03-27
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  鼻出血的危害大,因此及时有效的处理很重要,首先我要告诉大家的是,鼻出血发生时,还是不要慌张,要保持淡定,然后尝试以下几个方法循序渐进的进行止血:
 
  【一般处理方法:】
 
  1.  保持站立或者坐位前倾,尽量不要将血液咽下,可冷敷前额及后颈,促进血管收缩,减少出血;
 
  2.  大多数的出血部位位于鼻中隔前下部的易出血区(Little area,见下图),可以用手指紧捏双侧鼻翼,压迫10分钟,一般出血可自行停止;
 
  3.  使用洁净棉球塞入出血侧鼻腔,压迫出血点(在医院可使用沾有麻黄碱或者0.1%肾上腺素的棉球)。
鼻出血
  4.  合并高血压的鼻出血患者,采取一般措施后,出血仍未停止,及时测量血压,若血压明显高于平时控制水平,应口服降压药控制血压(比较好在医师指导下按量服用),往往血压控制平稳后出血会自行停止;
 
  5.  合并血液病的鼻出血患者,假如患者既往有凝血功能障碍等血液病史,应该引起重视,此类鼻出血很难自行停止,应尽快前往最近的医院进行处理。
 
  若采用一般处理方法仍然无法起到止血的作用,请尽快前往最近的医院进行处理:
 
  【专业处理方法:】
 
  1.  鼻腔填塞法:对于出血量较剧、渗血面较大或者出血部位不明者,可采用鼻腔填塞法,包括前鼻孔填塞、后鼻孔填塞等,填塞材料一般为明胶海绵、油砂、气囊(导尿管)等,一般填塞48-72小时予以取出;
 
  2.  鼻内镜下烧灼止血:对于反复少量的静脉性出血患者,可于鼻内镜下寻找出血点,使用电凝、化学药物烧灼等方法;
 
  3.  手术治疗:反复发作难以控制的鼻出血患者,通常称为难治性鼻出血。对于这类患者,确定出血部位是有效控制鼻出血的关键,可于全麻下行鼻内镜探查术,寻找出血点;
 
  4.  介入栓塞术:对于较剧烈难以控制的鼻出血患者,可请介入科栓塞责任血管;
 
  5.  控制鼻出血症状的同时,应积极寻找出血原因,治疗原发疾病。
 
  春秋季天气干燥,可以在地面上洒些水,或用空气加湿器,保持室内湿度;让孩子多喝水,多吃蔬菜和水果及富含营养且清淡、易吸收的食物,补充维生素C、B1、B2等;禁忌抠鼻、用力擤鼻、将异物塞入鼻腔等,防止鼻腔黏膜的损伤。
 
 
  医生提示:由于引起鼻出血的原因很多,而且长期大量的鼻出血会导致休克甚至发生生命危险,因此鼻出血严重时应及时到医院进行诊断和治疗,查明病因,以免延误病情。重视鼻出血的发生,早治疗早康复。

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